为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药体制改革的意见》,促进医防融合和家庭医生服务更好开展,切实提高辖区居民健康获得感、就诊体验感,保石镇卫生院成立了“慢性病工作室”,工作室于2023年5月24日正式开展工作。
“慢性病之家”健康管理工作室按照“1+N+N”配备人员,即固定一名临床医生坐诊,公卫、护理人员轮流辅助为慢性病患者提供就诊前各项准备(包括引导就诊、查询/建立慢性病档案、就诊记录、提醒注意事项、诊前血压物糖测量等)。配备血压计、血糖仪、身高体重体脂秤等设备,展示慢性病处方、用药指导、影视宣传等。
利用现有网络对糖尿病和高血压等慢性病的新发的首诊病例进行登记建档工作,建立规范化的高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病档案管理系统,制定慢病管理工作制度。
同时,利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病等慢性病患者,提高高血压、糖尿病等慢性病的早诊率和早治率。
截至2023年7月4日,“慢性病工作室”为辖区居民提供了301人次就诊前服务,指导65人进行住院治疗,建立慢性病档案 30人次,家庭医生服务298人次,核实居民健康档案301份,体格检查242人次,为76人次提供了慢性病处方,为235人次提供用药指导。