遂宁市安居区医疗保障局
关于印发《2023年遂宁市安居区医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案》的通知
区医保中心，局内各股室：
为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府以及市委、市政府决策部署，加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，根据《国家医疗保障局办公室关于组织开展2023年全国医保基金监管集中宣传月活动的通知》（医保办函〔2023〕23号）和《四川省医疗保障局关于印发〈2023年四川省医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案〉的通知》及《遂宁市医疗保障局关于印发〈2023年遂宁市安居区医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案〉的通知》（遂医保发〔2023〕19号）要求，我局决定于近期在全区范围内开展“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题的集中宣传月活动。现将《2023年遂宁市安居区医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案》印发你们，请认真组织实施。
附件：2023年遂宁市安居区医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案
遂宁市安居区医疗保障局
2023年4月3日
附件
2023年遂宁市安居区医疗保障
基金监管集中宣传月活动实施方案
深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，以党的二十大精神为统领，始终将维护医保基金安全作为当前医疗保障工作的重中之重，切实做到履职尽责、敢于斗争。聚焦群防群治，强化全区医保定点医药机构和参保人员法治意识，营造良好监管环境。结合我区实际，制定本方案。
一、目标任务
通过线上加线下、常规加创新的宣传，实现医保行政部门、医保经办机构、医保定点医药机构、参保人宣传全覆盖，营造我区“人人知法、人人守法”的良好氛围，共同守护医保基金安全。
二、活动主题
安全规范用基金 守好人民“看病钱”
三、活动内容
（一）开展政策法规解读，畅通举报投诉渠道。全区定点医药机构为宣传主阵地，全区医保定点医药机构必须在醒目位置，以张贴海报、发放宣传折页、制作宣传栏、播放视频、LED显示屏滚动显示等方式，系统宣传解读《遂宁市安居区违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则》，宣传打击欺诈骗保工作成效，引导群众参与基金监管。
（二）加强曝光典型案件。加强案件曝光工作，积极向市医保局报送典型案例，通过官方网站、微信公众号、官方抖音号、官方视频号等媒介公开曝光医保定点医药机构、医保经办机构、参保人等各类医保基金使用主体欺诈骗保典型案例，形成强力震慑，做到以案为鉴、以案促改，不断强化主动维护医保基金安全意识。
（三）推动社会共建共治。进一步完善社会监督员制度，通过座谈、培训等形式有效提升社会监督员履责积极性、充分发挥社会监督作用，组织社会监督员就医保基金使用开展全面深入的调查研究，及时反馈具有典型性、代表性和普遍指导意义的案例。通过召开通气会等形式，强化联席会议成员单位相互配合、协同监管的综合监管氛围。
（四）营造信用体系环境。在上级医保主管部门领导下积极完善医疗保障基金信用体系建设，增强医疗卫生行业领域自我约束和参保人员诚实守信意识。推进医保基金信用评价结果在资金拨付、监督检查、协议管理等方面的落实运用。
（五）组织制作参赛作品。积极参加国家医保局组织的医保基金监管“安全规范年”短视频大赛活动，制作主题明确、通俗易懂、入脑入心的宣传作品，区医保局将择优选送一批有典型性、代表性的优秀作品报送市医保局。（短视频要求见附件2）。
四、活动安排
活动开展时间2023年4月3日至2023年4月28日，分三个阶段：
（一）准备阶段（4月3日至4月7日）
结合实际制定具有针对性、操作性的实施方案，于2023年4月7日前报市医保局备案。全区采用国家医保局、省医保局制作的宣传资料进行宣传，关注“遂宁市医疗保障局”官方抖音号，并广泛转发宣传。积极对接安居区宣传、司法部门，组织开展打击欺诈骗保有关的法治及公益宣传。
（二）实施阶段（4月10日至4月28日）
充分利用线上线下多渠道宣传方式，创新宣传手段。通过召开座谈会、政策解读培训会等方式加强对相关政策措施的解读和工作进展成效宣传，重点针对《举报奖励办法实施细则》有关内容和办理流程进行宣传解读。以医保定点医药机构、医保中心窗口为宣传主阵地，深入基层，通过进镇（街道）、进村（社区）和进企事业单位等贴近群众的形式进行政策宣讲。
（三）总结阶段（4月28日至5月5日）
对集中宣传月活动进行总结，整理宣传活动中涌现的好经验、好做法，于2023年5月5日前将有关视频、照片、宣传资料、媒体报道以及宣传工作总结以电子版形式报送市医保局基金和大数据科。
五、活动要求
（一）高度重视，认真抓好落实。医保中心、局内各股室必须坚决扛起维护医保基金安全政治责任和基金监管主体责任，突出重点，加强谋划，及时做好组织动员，确保活动有序进行。
（二）注重实效，坚持上下联动。集中宣传月是国家医保局统一安排部署的宣传行动，既要形成上下一盘棋，又要突出地方特色。要主动沟通汇报，保持上下联动，注重宣传效果。
（三）认真总结，及时反馈信息。要认真收集宣传活动中的好经验、好做法，及时报送活动信息。