遂安府办发〔2015〕54 号
遂宁市安居区人民政府办公室
关于印发《遂宁市安居区2016年小额人身
保险实施方案》的通知
各乡镇人民政府、街道办事处，区级有关部门，各企业单位：
《遂宁市安居区2016年小额人身保险实施方案》已经区人民政府同意，现印发你们，请认真组织实施。
遂宁市安居区人民政府办公室
2015年12月16日
遂宁市安居区2016年小额人身保险实施方案
为加快我区农村小额人身保险工作步伐，完善社会保险体系，使广大城乡居民获得保险普惠服务，根据国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（国发〔2014〕29号）、遂宁市人民政府办公室《关于开展农村小额人身保险试点工作的通知》（遂府办函〔2010〕11号）精神，结合我区实际情况，特制定本方案。
一、目的意义
保险是现代经济的重要产业和风险管理的基本手段，是社会文明水平、经济发达程度、社会治理能力的重要标志。现行的农村基本医疗保险提供了广覆盖、多层次的基本医疗保障，较好地解决了群众多发病、常见病的就医问题。
小额人身意外保险具有保费低廉、保障适度、保单通俗、核保理赔简单等特点。开展农村小额人身意保险工作，目的是建立一套完整的社会保险保障体系，使其成为社会基本保险的有力补充，使低收入群体买得起、买得到和愿意买小额人身保险，让保险保障惠及最广大人民群众，努力提高城乡居民幸福指数和抵御各类意外风险的能力。
二、基本原则
（一）保障水平与经济社会发展水平相适应的原则。
（二）持续发展、普惠服务的原则。
（三）与基本医疗保险相适应、相补充的原则。
（四）市场化运作为主，社会化协同推进的原则。
三、实施时间
2016年1月至12月
四、实施目标
各乡镇街道参保人员达到总人口的30%以上。
五、险种及内容
（一）实施险种。中国人寿小额人身意外保险、中国人保财险小额人身意外保险。
（二）参保对象。全区出生28天至65周岁的农村居民（机关区事业单位职工、城镇居民也可自行参保）。
（三）参保原则。政府引导、村（居）民自愿、商业运作、广泛覆盖。
（四）承办单位。中国人寿保险股份有限公司遂宁市安居区支公司、中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司安居区营销服务部。
（五）缴费标准。每年缴费30元/人；对辖区内五保、低保、一至四级残疾人员（凭证）每年缴费20元/人。
（六）保险期间。一周年。以保险公司收到保险费后，次月1日零时起承保生效。
（七）保费上缴。各乡镇、街道所收取的保费及名册必须在当月25日前上交保险公司。
（八）保险责任。意外伤害保险金额20000元，意外残疾最高保险金额20000元，意外医疗保险金额1000元（其中包括意外门诊或意外住院医疗的费用补偿），详细保险责任以中国人寿《国寿小额人身意外伤害保险》、中国人保财险《人保财险小额人身意外伤害保险》条款为准。
（九）赔付方式。1.发生意外身故，保险公司一次性给付身故保险金20000元。2.因意外伤害导致身体残疾，保险公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定，根据该项残疾所对应的给付比例乘以20000元进行给付残疾人保险金。
（十）联系方式。中国人寿安居支公司联系人：张均强（联系电话:0825-8663932）；人保财险安居营销服务部联系人：骆然忠（联系电话:13778715483）。
六、考核奖励
由上述两家保险公司安排资金进行考核表彰。
考核期间小额保险投保率在30%以下的乡镇，乡镇和村两级分别按保费5%给予奖励性补助。考核期间小额保险投保率达到30%及以上的乡镇，乡镇和村两级分别按保费的6%给予奖励性补助。
七、实施步骤
（一）启动阶段（2016年1月）。各乡镇、街道组织经办
部门和有关人员召开启动会议，统一思想，提高认识，明确目
标，落实任务，确定奖励。
（二）办理阶段（2016年2月-9月）。各乡镇、街道积极配合保险公司加强宣传工作，营造良好的氛围，将参保指标分解到各行政村（社区），有条件的村社，可以实行集体统保，对五保、低保人群尽量做到应保尽保。
（三）总结表彰阶段（2016年10月-12月）。对全区小额人身保险发展工作进行总结表扬，按目标要求与奖励办法，对完成目标任务成绩突出的乡镇、街道进行表扬。
八、工作要求
（一）加大宣传，提高意识。成立小额人身保险推广协调领导小组，由区政府分管金融保险的领导任组长，区目督室、区金融办、区财政局、区民政局、区人社局、各乡镇、街道和经办保险公司主要负责人为成员，各乡镇、街道明确一名分管领导具体负责本辖区推广工作的组织协调。每一个行政村要指定一名协管员，同保险公司一道开展小额人身意外伤害保险工作，将具体工作落实到村（社区）、普及到户。
（二）明确标准，简化程序。农村小额人身意外伤害保险属于“惠农”性产品，简明、实惠是其基本要求，保费额度较低，保险费为每人每年30元，而补偿标准较高，遇意外伤害时最高赔付金额为20000元，同时享受意外伤害医疗保额最高1000元。
（三）完善手续，做好服务。中国人寿保险股份有限公司
遂宁市安居区支公司、中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司安居区营销服务部，以行政村为单位核发保险单和参保人员明细清单。若出现保险事故，其被保险人或受益人根据服务提示的报案方式和理赔申请手续，到保险公司报案，治疗结束后办理理赔手续。保险公司接到报案后，及时核对案情，对申请的理赔及时给付赔款。
（四）加强考核，严格奖惩。区目督室、区金融办、保险公司要加强小额人身意外伤害保险推广工作的跟踪督查、定期通报。年终对完成任务较好的乡镇加年度目标分0.5分，对完成任务最差的排名最后的2个乡镇扣减年度目标分0.5分。各乡镇、街道要根据当地实际情况制定出相应的实施方案，加强组织领导，落实工作措施，扎实推进小额人身保险工作。
附件：安居区2016年小额人身保险目标任务分解表
附件
| 乡 镇
|
总人口数（人）
|
小额保险目标（人）
|
经办保险机构
|
| 总计
|
806644
|
241998
|
|
| 东禅
|
53743
|
16123
|
寿险
|
| 拦江
|
48105
|
14432
|
寿险
|
| 白马
|
45918
|
13775
|
寿险
|
| 横山
|
50410
|
15123
|
寿险
|
| 分水
|
42633
|
12790
|
寿险
|
| 常理
|
27865
|
8360
|
寿险
|
| 观音
|
19927
|
5978
|
寿险
|
| 中兴
|
28011
|
8403
|
寿险
|
| 步云
|
17166
|
5150
|
寿险
|
| 保石
|
38985
|
11700
|
寿险
|
| 莲花
|
23013
|
6904
|
寿险
|
| 石洞
|
34745
|
10424
|
寿险
|
| 聚贤
|
28632
|
8590
|
寿险
|
| 西眉
|
63177
|
18953
|
财险
|
| 磨溪
|
31353
|
9406
|
财险
|
| 三家
|
65484
|
19645
|
财险
|
| 大安
|
32641
|
9792
|
财险
|
| 安居
|
81886
|
24565
|
财险
|
| 玉丰
|
26131
|
7839
|
财险
|
| 会龙
|
26889
|
8067
|
财险
|
| 马家
|
19930
|
5979
|
财险
|
注：安居镇含柔刚、凤凰街道。中国人寿保险公司负责13个乡镇，45.9153万人口；人保财险公司负责8个乡镇，34.7491万人口。
抄送：区委办，区人大常委会办，区政协办，区纪委，区人武部，
区法院，区检察院。
遂宁市安居区人民政府办公室 2015年12月16日印发